Հեմանգիոմաները մանկական հասակում

Հեմանգիոման անոթային բարորակ գոյացություն է, որն առաջանում է պտղի սաղմնային շրջանում` անոթների ոչ բնականոն զարգացման պատճառով: Այն կազմում է երեխաների փափուկ հյուսվածքների ուռուցքների 50%-ը: Չնայած իրենց բարորակ բնույթին, հեմանգիոմաները կարող են բուռն զարգանալ, հաճախ հասնելով մեծ չափսերի: 

Սովորաբար հեմանգիոմաները հայտնաբերվում են երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո, ավելի հազվադեպ` կյանքի առաջին երկու ամիսների ընթացքում: Դեպքերի 75%-ը հանդիպում է մինչև մեկ տարեկան, իսկ նրանց կեսը` մինչև 6 ամսական երեխաների շրջանում: Հեմանգիոմաների առավել արագ աճ նկատվում է երեխաների կյանքի առաջին կես տարում, հետագայում դրանց զարգացման ընթացքը դանդաղում է:

Կապված հեմանգիոմաների տեսակի ու տեղակայման հետ, առանձնացվում են դրանց հասարակ, կավերնոզ, համակցված, խառը տեսակները:

Հասարակ հեմանգիոման տեղակայվում է մաշկի վերին շրջանում, կավերնոզը` մաշկի տակ, համակցվածը` ենթամաշկի և մաշկի վրա, խառը տեսակը կազմված է տարբեր հյուսվածքներից: Հեմանգիոմաներին բնորոշ է վարդագույնից մինչև ալ կարմիր գույնը: Սեղմելիս հեմանգիոման տափակում և գունազրկվում է (արյան արտահոսքի հետևանքով), իսկ երբ երեխան լացում է, ճչում և հազում, այն մեծանում է, որի պատճառն արյան ներհոսքն է:

Աղջիկների շրջանում հեմանգիոմաները 2-3 անգամ հաճախ են հանդիպում, քան` տղաների:

Որտե՞ղ են ավելի հաճախ տեղակայվում հեմանգիոմաները

Ըստ հաճախականության` առաջին տեղում գլխի շրջանն է: Հիմնականում լինում են կոպերի, ճակատի վրա, գլխի մազածածկ հատվածում, քթարմատի կամ քթի վերջնամասում, այտերի, աչքերի լորձաթաղանթի շրջանում: Երկրորդ տեղում սեռական օրգանների շրջանն է, որոնք մեզով և կղանքով աղտոտվելիս, տակաշորի կամ հագուստի հետ շփվելիս կարող են հեմանգիոմաների խոցոտվելու և արյունահոսության, ինչպես նաև վարակի ներթափանցման պատճառ դառնալ:

Հաճախ հեմանգիոմաները տեղակայվում են երեխայի մարմնի վերին հատվածներում, ձեռքերի և ոտքերի վրա, երբեմն նաև աչքի համար անտեսանելի մասերում` ներքին օրգաններում, փափուկ հյուսվածքներում և ոսկրերում: Հանդիպում են նաև բազմաթիվ հեմանգիոմաներ մարմնի տարբեր մասերում:

Կարո՞ղ են, արդյոք, հեմանգիոմաներն անցնել առանց բուժման

 Հեմանգիոմաների կենտրոնում սպիտակավուն մաշկի հայտնվելը վկայում է, որ սկսվել է առողջացման ընթացքը: Հետագայում սպիտակավուն մաշկը տարածվում է կենտրոնից դեպի հեմանգիոմայի եզրերը: 30% դեպքում ներծծման ընթացքն ամբողջովին չի ավարտվում և պահանջվում է հետագա լրացուցիչ միջամտություն:

Անհրաժե՞շտ է, արդյոք, բուժել հեմանգիոմաները

Բուժումը հիմնականում պետք է սկսել որքան հնարավոր է շուտ` ախտորոշումից անմիջապես հետո: Այն ավելի արդյունավետ է երեխայի կյանքի առաջին ամիսներին: Եթե հեմանգիոման տեղակայված է լինում դեմքին կամ սեռական օրգանների շրջանում, ապա դա համարվում է որպես հրատապ դեպք և համապատասխան բուժումը սկսվում է ախտորոշման հաստատումից անմիջապես հետո: Մարմնի այլ մասերում տեղակայված լինելիս անհրաժեշտ է հսկողությունը շարունակել, հետագայում չափսերը մեծանալու դեպքում` վիրահատել: 

Երեխաների հեմանգիոմաների բուժման եղանակները տարբեր են` վիրահատական, կրիոթերապիա` հեղուկ ազոտով սառեցում, սկլերոզացնող, ճառագայթային, լազերային, հորմոնային բուժում և իմունաբուժում:

Ներկայումս հեմանգիոմաների 20%-ը բուժվում է վիրահատական եղանակով: Այն ցուցված է անոթային ուռուցքի խորը տեղակայման դեպքում, երբ հնարավոր է հեմանգիոման հեռացնել ամբողջությամբ: Վիրահատական եղանակը նպատակահարմար է կիրառել նաև այն դեպքում, երբ բուժման մյուս մեթոդներն անարդյունավետ են եղել: 

Կրիոթերապիան այժմ հեմանգիոմաների բուժման ամենահաճախ կիրառվող մեթոդն է: Դա չի պահանջում անզգայացում նույնիսկ վիրահատության ժամանակ և երեխայի հոսպիտալացում: Կրիոթերապիայի հիմնական առավելությունը նրա պարզ լինելն ու կոսմետիկ արդյունքն է, հատկապես դեմքի հեմանգիոմաների դեպքում: 

Ճառագայթային բուժումը հնացած մեթոդներից է, քանի որ թողնում է մի շարք բացասական հետևանքներ: 

Սկլերոզացնող բուժումն անցկացվում է սկլերոզացնող նյութերով, որոնք ներարկվում են ուռուցքի մեջ: 

Լազերով հեռացումն այսօր բուժման այլընտրանքային մեթոդ է, որի ամենակարևոր առավելությունն այն է, որ բոլոր տիպի անոթային հիվանդությունները կարելի է բուժել ցանկացած փուլում: 

Հորմոնային և իմունային բուժումն անցկացվում է ուժեղ ազդող դեղորայքով: Այս եղանակը կիրառվում է բացառիկ դեպքերում, երբ մյուս մեթոդները տարբեր պատճառներով հնարավոր չէ կիրառել:

Հարցեր, պատասխաններ, մեկնաբանություններ